Marcelo Machado, de 43 anos, cobrador de ônibus, morreu no domingo, dia 6 de outubro, após uma série de atendimentos médicos que começaram com uma dor no braço e terminaram com uma internação na UTI do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). A fatalidade ocorreu após o Machado ser picado por uma aranha, o que inicialmente não foi diagnosticado.
Na sexta-feira, dia 4, Machado chegou em casa reclamando de uma dor intensa no braço direito. Na madrugada seguinte, foi até a Policlínica Ruben Noal, onde recebeu medicação para dor. No entanto, a dor persistiu, impedindo-o de dormir. Na manhã de sábado, retornou ao posto e recebeu um medicamento mais forte, mas o desconforto não cessou.
Preocupada, sua esposa, Rejane Machado, levou-o ao Pronto Atendimento do Patronato (PA), onde Marcelo passou por exames de raio-X e recebeu nova medicação para dor. Ainda sem diagnóstico preciso, o caso se agravou.
Horas depois, ao procurar a Unidade de Pronto Atendimento (UPA), o médico de plantão identificou a picada de uma aranha-marrom como a provável causa dos sintomas. Marcelo foi liberado por volta das 18h, mas teve que aguardar duas horas até que uma ambulância o levasse ao Hospital Universitário de Santa Maria(HUSM). Ao chegar no HUSM, ele foi encaminhado diretamente para a emergência e, em seguida, para a UTI. Apesar dos esforços da equipe médica, Marcelo não resistiu e faleceu.
Outro grave incidente envolvendo um trabalhador da construção civil, ocorreu em outubro do ano passado. O operário, que preferiu não ser identificado, foi picado por uma aranha-marrom (Loxosceles) enquanto trabalhava com madeiras.
No momento da picada, sentiu apenas um incômodo no polegar da mão esquerda, pensando tratar-se de uma farpa. No entanto, horas depois, o dedo começou a inchar, acompanhado de dor intensa e febre. Preocupado com a piora dos sintomas, procurou atendimento médico. Após exames detalhados, foi confirmada a picada da aranha-marrom, uma das espécies mais perigosas do Brasil.
O trabalhador passou dois meses internado para tratamento, necessitando de três cirurgias. Uma delas foi de debridamento, um procedimento cirúrgico para remover o tecido necrosado causado pela toxina do veneno. Mesmo após o longo período de internação, ele segue em tratamento fisioterápico e aguarda uma quarta cirurgia para a amputação da parte distal do polegar.
Os casos de picadas de aranha-marrom, embora não tão frequentes, podem ter consequências graves se não tratados rapidamente, com risco de necrose, perda de tecido e, em alguns casos, amputação. Especialistas reforçam a necessidade de cuidados em ambientes onde essas aranhas podem estar presentes, como construções e áreas com entulho, e alertam para a importância de procurar ajuda médica imediatamente ao perceber sintomas de envenenamento.
Acidentes causados por aranhas são a segunda maior causa de envenenamento no país. No ano passado, foram 43.933 casos de acidentes por aranhas registrados no Brasil, o que representa 12% do total de casos com animais peçonhentos. O Ministério da Saúde alertou que os aracnídeos são o segundo causador de envenenamentos, ficando atrás apenas dos escorpiões.
No Brasil, devido ao clima tropical e a biodiversidade favorável, o país abriga um grande número de animais peçonhentos, como serpentes, aranhas, escorpiões e outros animais cujas picadas ou mordidas podem resultar em graves consequências para a saúde humana. Embora apenas três grupos de aranhas causem acidentes graves, todas fazem parte do convívio humano, seja dentro de casa, nos quintais ou parques. No caso de picadas, é recomendado o uso de antivenenos, incluindo o soro antiaracnídico, distribuídos exclusivamente via Sistema Único de Saúde (SUS), podendo ser disponibilizado por hospitais públicos, filantrópicos e privados.
Acidentes por aranhas, ou araneísmo, é o quadro clínico de envenenamento decorrente da inoculação da peçonha de aranhas, através de um par de ferrões localizados na parte anterior do animal. Assim como os escorpiões, as aranhas são representantes da classe dos aracnídeos.
No Brasil, a Loxosceles (aranha-marrom ou aranha-violino) é uma das principais aranhas causadoras de envenenamentos graves. Os sintomas incluem dor de pequena intensidade, o local acometido pode evoluir com palidez mescladas com áreas equimóticas (placa marmória), instalada sobre uma região endurecida. Outros sinais podem ser observados, como vesículas ou bolhas com conteúdo sero-sanguinolento ou hemorrágico podem surgir na área endurecida. Em casos graves, ocorre hemólise intravascular, podendo levar à insuficiência renal aguda por necrose tubular, sem relação direta com a extensão da lesão cutânea.
A Phoneutria (aranha-armadeira ou aranha-macaca) tem como um de seus sintomas mais frequentes a dor imediata após a picada. A intensidade da dor é variável, podendo irradiar até a raiz do membro acometido. Outros sintomas incluem inchaço por acúmulo de líquidos, manchas vermelhas na pele, formigamento ou dormência, e excesso de suor no local da picada, onde podem ser visualizadas as marcas de dois pontos de inoculação.
A terceira e não menos perigosa é a Latrodectos (viúva-negra), os sintomas de sua mordida são a dor, suor generalizado, alterações na pressão e nos batimentos cardíacos. Podem ocorrer ainda tremores, ansiedade, excitabilidade, insônia, dor de cabeça, manchas vermelhas na face e no pescoço. Em casos graves, há relatos de distúrbios de comportamento e choque.
O Instituto Butantan é o principal produtor de soros antiveneno no Brasil e o único a produzir o soro antiaracnídico para envenenamentos por aranhas e escorpiões. Os soros são distribuídos exclusivamente pelo SUS e estão disponíveis em hospitais públicos, filantrópicos ou privados, garantindo tratamento gratuito. O Ministério da Saúde, em seu último contrato, adquiriu, junto ao Butantan, 600 mil frascos de antivenenos para o atendimento de todos os acidentes por animais peçonhentos que são tratados com estes imunobiológicos na rede do SUS.
O que fazer em caso de picada
- Em caso de acidente, a principal orientação é procurar atendimento médico imediatamente.
- Fotografar ou informar ao profissional de saúde o máximo possível de características do animal, como tipo de animal, cor, tamanho, pode ajudar bastante no tratamento.
- Se possível e, caso tal ação não atrase a ida do paciente ao atendimento médico, também é indicado lavar o local da picada com água e sabão.
- Além disso, realizar compressas mornas pode ajudar a aliviar a dor.
- Já as medidas para prevenir acidentes com aranhas incluem manter jardins e quintais limpos, evitar o acúmulo de entulhos, folhas secas, lixo doméstico e material de construção nas proximidades das casas.
- Outra dica é evitar folhagens densas (plantas ornamentais, trepadeiras, arbusto, bananeiras e outras) junto a paredes e muros das casas, bem como limpar periodicamente terrenos baldios vizinhos.
- Por fim, colocar soleiras nas portas e telas nas janelas, e usar telas em ralos do chão, pias ou tanques pode impedir o contato com estes animais peçonhentos
